Симпатичные отметины на теле, называемые родинками, всегда считались секретом женского очарования, признаком некой загадки. Ведь не всякая женщина может похвастаться мушкой или славным пятнышком в форме сердечка. Почему появляются родинки у одних, а у других отсутствуют? И стоит ли расстраиваться, если у Вас их нет?

Ведь сегодня уже не секрет, что эта составляющая неповторимого дамского шарма может оказаться для своей обладательницы серьезной проблемой со здоровьем.

Наличие родинок на теле, как таковое - еще не повод для беспокойства. Однако чтобы избежать неприятных последствий, к ним нужно относиться внимательнее. Родинки - это народное название приобретенных и врожденных пигментированных образований на коже, обычно в виде горошины или темно-коричневого пятна. В медицине родинки, как и иные пигментные образования кожи, имеют свой термин –«невус».

Почему появляются родинки

Согласно научным данным родинки, как и любой невус, образуются благодаря пигментным клеткам, которые продуцируют меланин (пигмент, от которого зависит цвет кожи, глаз, волос). Меланоциты, существуют в организме человека от рождения между двумя кожными слоями: самым верхним - эпидермисом и внутренним слоем - дермой. Когда пигмент из глубины перемещается ближе к поверхности кожи, он становится заметным – вот отчего появляются родинки.

Врожденные родинки

Врожденные невусы условно разделяют на три категории в соответствии с их размерами:

• 1. мелкие родинки имеют диаметр в пределах 0,5-1,5 см;
• 2. родинки средние - от 1,5 см до 10;
• 3. крупные невусы, в диаметре более 10 см. Бывают также гигантские родинки, которые покрывают собой большие анатомические области кожи на теле, например, на всей ягодице.

Мелкие врожденные невусы по сути безопасны для своего обладателя, хотя и существует возможность их злокачественного перерождения, однако данные о том, как часто это происходит, отсутствуют. В то время, когда риск превращения в опухоль родинок средних и более крупных довольно велик, в зависимости размера он колеблется от 10 до 50%. Поэтому всем у кого родинка превышает в диаметре 1,5 см необходимо регулярно наблюдаться у специалистов - дерматолога или онколога. Помимо этого, такие невусы нужно беречь от солнца, не подвергать воздействию ультрафиолета. Иногда крупные врожденные невусы лучше удалить хирургическим путем, чтобы со временем они не переродились в злокачественную опухоль.

Приобретенные родинки

Появление родинок в течение жизни, должно быть причиной особенного внимания. Приобретенные невусы появляются в связи с индивидуальными генетическими особенностями человека. В большинстве случаев такие образования появляются в детстве, в первые годы жизни. Из глубины кожи пигментные клетки по тем или иным причинам перемещаются ближе к поверхности кожи, где формируются их скопления.

Бывают приобретенные невусы также разными:

• 1. когда невусы формируются дермальном слое, глубоко в коже их называют внутридермальными;
• 2. Невусы характеризующиеся скоплением меланоцитов в эпидермисе в верхнем слое кожи называют эпидермальными;
• 3. смешанными, а чаще пограничными называют скопления клеток, которые образуются на границе эпидермиса и дермы.

Приобретенные внутридермальные и эпидермальные родинки зачастую имеют вид горошинки. Пограничные же родинки обычно имеют коричневые оттенки в виде плоского пятна, которое не возвышается над кожей, в отличие от других.

Есть ли причина для тревоги?

У каждого человека при появлении на свет в среднем может быть около десятка таких отметин. Родинки у детей, как правило, не вызывают ни какого беспокойства, ведь по мере взросления они могут пропадать, но следить за их развитием и особенно ростом нужно обязательно. Их может становиться меньше или больше с возрастом, но появление родинок новых должно быть под пристальным вниманием. Сначала они имеют вид микроскопических пятен, в некоторых случаях могут увеличиваться в диаметре, однако не превышать 0,5 см и, обычно, остаются плоскими или немного возвышающимися над окружающей кожей в форме «горошинок», иногда - на тонкой ножке, и имеют светло-коричневый окрас. Подавляющее большинство таких пигментных образований совершенно безобидны.

Самое распространенное заблуждение – это повышенное внимание к выпуклым «горошинам» и отсутствие любого беспокойства по поводу плоских пятен. Действительно плоские отметины не тревожат, их сложно нечаянно повредить, однако именно они несут наибольший риск злокачественных образований. Плоские пограничные приобретенные невусы, в особенности, если они увеличиваются или, наоборот, уменьшаются в размерах, имеют неравномерную пигментацию или неправильную форму, называют в медицине диспластическими, т.е. способными к перерождению в меланому. Эта злокачественная опухоль, может развиваться довольно длительное время от 5 до 10 лет. Из-за этого обладатели подобных родинок часто теряют бдительность, забывают о риске и регулярных обследованиях. Некоторые диспластические невусы могут расти более стремительно, а поэтому заметно, в диаметре - 1-2 мм за год. Тем не менее, когда размер такой родинки приблизится к 6-7 мм, откладывать консультацию врача-дерматолога или онколога более не стоит. Возможно, ее просто нужно удалить, чтобы предотвратить возможное развитие меланомы.

Безусловно, не всякий диспластический невус приводит к росту опухоли, однако риск, достаточно, высок. Вопрос о хирургическом вмешательстве находится на усмотрении онколога, после детального обследования. Врач-дерматолог, занимается исключительно косметическим удалением родинок, и при выявлении подозрительных пигментных образований обязательно должен выписать направление на консультацию к онкологу. Запомните: удалять родинки самостоятельно или не у дерматолога или онколога нельзя категорически!

Обследование родинок

Устанавливая диагноз, специалист тщательно обследует невус, выясняет его историю, рост, и характер. К стандартным диагностическим методам обследования пигментных образований кожи, любой теологии, относится гистологическое исследование – это изучение под микроскопом взятых у пациента образцов ткани, для выяснения строения образования. При наличии на пигментном образовании трещин и кровоточивости с его поверхности берут мазок-отпечаток для исследования. Как правило, результаты такой процедуры известны уже через сутки.

Для принятия решения о полном удалении родинки иногда достаточно простого осмотра врача-онколога. С минимальными отступами от краев невуса в 3-5 мм, пятно удаляется и отправляется на дальнейшее гистологическое исследование. Такая процедура проходит под местным обезболиванием, а ее результаты будут готовы через несколько дней. Любые исследования, удаления и прочие процедуры над родинками проводить необходимо исключительно в специализированных онкологических учреждениях.

С помощью гистологического исследования возможно с высокой степенью достоверности отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, установить правильный диагноз, выяснить стадию заболевания, назначить лечение и составить прогноз его эффективности.
Помимо этого есть и другие методы диагностики, но они в большей мере являются вспомогательными. К примеру, эпилюминисцентная микроскопия, когда исследование производят непосредственно на поверхности тела, увеличивая изображение в 10-40 раз. Для этого на поверхность пигментного образования наносят немного растительного масла, и исследуют его дерматоскопом, который точно позволяет определить структуру новообразования.

Также возможно изучить структуру родинок методом компьютерной диагностики. Изображение невуса фиксируется цифровой видеокамерой и сравнивается с базой данных по определенным признакам.

Как избавиться от родинок

ля удаления родинок специалист должен сделать соответствующее заключение, показания для их ликвидации могут быть не только онкологическими, но и косметическими. В зависимости от структуры пигментного образования, его места расположения и размера определяется и способ удаления.

Когда родинка просто мешает, например, висит, цепляется за одежду, вызывает дискомфорт и риск отрыва, или просто портит внешний вид обладательницы, в том числе и удаление родинок на лице, проводят различными косметическими способами. Если же имеются подозрения на онкологию, - исключительно хирургическим путем.

Косметическое удаление родинок

Такой способ применяется в случаях, когда образования являются доброкачественными. Для косметической процедуры удаления используют разные методы, в частности хирургический, метод криодеструкции, электрокоагуляции, а также с помощью лазера.

По частоте применения хирургический метод можно назвать наиболее популярным, традиционным. Он является незаменимым в случаях, когда удалять доводится глубокое или довольно крупное кожное образование. Участок кожи с невусом для удаления, должен быть в диаметре от 3 до 5 мм. После хирургической процедуры, удаленную родинку в обязательном порядке отправляют на гистологическое исследование.

Криодеструкцию проводят с применением жидкого азота. После процедуры на коже остается ранка, покрытая сухой корочкой, защищающей ее от инфицирования. Она не требует специальной обработки, и после того как под корочкой образуется здоровая ткань сама отпадет. Наиболее часто этим методом производят удаление родинок на лице, а также других пигментных пятен на коже.

Электрокоагуляция не является очень популярным методом, в особенности потому, что после процедуры на коже остаются рубцы. Они небольшие, но заметные, поэтому электрокоагуляцию обычно проводят на местах не бросающихся в глаза или скрывающихся под одеждой. Действует этот метод следующим образом: электрический ток высокой частоты образует вокруг удаляемой зоны термическое поражение ткани, фактически уничтожая родинку.

Все большую популярность в последнее время приобретает лазерное удаление родинок. Преимущества этой методики заключаются в высокой точности удаления и минимальному повреждению тканей вокруг пигментного образования. У лазерного луча весьма малый диаметр и хорошая возможность воздействовать на определенной глубине, что делает его практически незаменимым, когда необходимо удаление родинок на лице и любых других открытых участках тела. На месте лазерной обработки останется корочка, которая будет некоторое время защищать ранку от попадания инфекции и возможного образования рубцов. Как правило, после удаления небольших родинок следа не остается вовсе. А вот при образованиях находящихся глубоко в коже на мете операции может остаться бесцветное пятно, у многих оно исчезнет со временем, но может и остаться.

Онкологические показания для удаления родинок

В случаях, когда имеются серьезные подозрения на злокачественное перерождение пигментной отметины, производится хирургическое удаление, причем обязательно всего патологического очага и непременно с последующим гистологическим исследованием удаленного образования.

Опасная красота: мелонома и ее лечение.

Всякая ли родинка опасна?

У каждого человека при появлении на свет в среднем может быть около десятка отметин. Родинки у детей, как правило, не вызывают ни какого беспокойства, ведь по мере взросления они могут пропадать, но следить за их развитием и особенно ростом нужно обязательно. Их может становиться меньше или больше с возрастом, но появление родинок новых должно быть под пристальным вниманием. Сначала они имеют вид микроскопических пятен, в некоторых случаях могут увеличиваться в диаметре, однако не превышать 0,5 см и, обычно, остаются плоскими или немного возвышающимися над окружающей кожей в форме «горошинок», иногда - на тонкой ножке, и имеют светло-коричневый окрас. Подавляющее большинство таких пигментных образований совершенно безобидны.

Самое распространенное заблуждение – это повышенное внимание к выпуклым «горошинам» и отсутствие любого беспокойства по поводу плоских пятен. Действительно плоские отметины не тревожат, их сложно нечаянно повредить, однако именно они несут наибольший риск злокачественных образований. Плоские пограничные приобретенные невусы, в особенности, если они увеличиваются или, наоборот, уменьшаются в размерах, имеют неравномерную пигментацию или неправильную форму, называют в медицине диспластическими, т.е. способными к перерождению в меланому. Эта злокачественная опухоль, может развиваться довольно длительное время от 5 до 10 лет. Из-за этого обладатели подобных родинок часто теряют бдительность, забывают о риске и регулярных обследованиях. Некоторые диспластические невусы могут расти более стремительно, а поэтому заметно, в диаметре - 1-2 мм за год. Тем не менее, когда размер такой родинки приблизится к 6-7 мм, откладывать консультацию врача-дерматолога или онколога более не стоит. Возможно, ее просто нужно удалить, чтобы предотвратить возможное развитие меланомы.

Безусловно, не всякий диспластический невус приводит к росту опухоли, однако риск, достаточно, высок. Вопрос о хирургическом вмешательстве находится на усмотрении онколога, после детального обследования.

Меланома

К сожалению, реалии современной экологии, прогресса и наследственности таковы, что уровень заболеваемости меланомой кожи стремительно растет с каждым годом, причем вне зависимости от пола места проживания или страны. Кроме того заболевание «молодеет» и в последнее время довольно часто является патологией молодых женщин. Как показывает статистика, у представительниц прекрасного пола меланома кожи чаще образуется на нижних конечностях, а у мужчин - на спине.

Такое злокачественное образование способно прорастать в несколько кожных слоев, по лимфатическим и кровеносным сосудам оно распространяется в другие ткани и органы - в печень, легкие, головной мозг, - и образовывает метастазы, новые очаги. Уровень смертности от данного заболевания в случаях несвоевременного начала лечения весьма высок, и достигает 50%. Именно поэтому появление родинок и их рост необходимо внимательнейшим образом отслеживать, наблюдаться у дерматолога и не затягивать с профилактическим удалением подозрительных невусов.

Причины перерождения родинок в меланому

Ультрафиолет. Наиболее распространено мнение, что основной причиной перерождения родинок в меланому является солнечное излучение. Под воздействием ультрафиолета снижается иммунитет – защитные свойства организма, а генетический материал меланоцитов повреждается, что увеличивает риск размножения пигментных клеток активно и бесконтрольно, вследствие чего и происходит развитие опухоли.

Насколько верно это утверждение судить сложно, однако известно, что в странах с очень жарким климатом, в условиях, где человек получает достаточно высокий круглогодичный уровень облучения ультрафиолетом, показатели заболеваемости меланомой весьма высоки. Помимо этого последние исследования позволяют утверждать, что каждый солнечный ожог, который был получен в детстве, в разы увеличивает риск проявления меланомы в зрелости. С этим связаны и рекомендации врачей при наличии родинок остерегаться ультрафиолетового облучения и не подвергать кожу загару. Тем не менее «сваливать» всю вину на солнце не позволяют случаи, когда меланома возникала и у людей, которые никогда не покидали северных широт и не принимали солнечных ванн. А подобных прецедентов немало.

Наследственность. У здорового человека развита генетическая способность кожи, адаптироваться к окружающей среде, в том числе к ее агрессивному воздействию. Отсутствие этой генетической способности играет большую роль в развитии заболевания меланомой.

Помимо этого существует также врожденная патология, к счастью достаточно редкое заболевание, которое носит название: синдром множественных диспластических невусов в сочетании с семейной меланомой кожи. Среди близких родственников из поколения в поколение передается специфическая предрасположенность не просто к возникновению множественных плоских отметин на коже, но и их злокачественного перерождения. Этот редкий диагноз встречается в случаях специфических генетических нарушений у обладателя родинок. Люди с таким проявлением наследственности должны постоянно обследоваться, проходить медико-генетические консультации и тщательно изучать в течение жизни каждый пигментный объект на коже с помощью специалиста.

Тем не менее, 2/3 случаев перерождение родинок в меланому носят именно приобретенный характер, а не врожденный.

Факторы риска перерождения родинок в меланому

Наибольшему риску появления меланомы подвержены люди с острой реакцией кожи на солнечное облучение, с низким уровнем естественной защиты от воздействия ультрафиолета. К этой категории относятся люди, имеющие белоснежный цвет кожи, рыжеволосые и голубоглазые. Вместо традиционного для всех загара они под воздействием солнца получают ожог. А как говорилось ранее, солнечные ожоги в разы увеличивают возможность приобретения этого заболевания.

Помимо них к «группе риска» относятся люди, у которых:

• 1. много родинок на коже;
• 2. имеется три и больше диспластических невусов;
• 3. в течение жизни было три и больше случаев тяжелых солнечных ожогов;
• 4. наличие у близких родственников случаев заболевания меланомой.

Лечение меланомы

На первой стадии меланомы, пораженный участок кожи удаляют хирургическим путем. Когда появляются метастазы, поражающие внутренние органы и лимфатические узлы, удалить меланому будет очень сложно, несмотря на необходимость этого мероприятия. Хирургический метод в зависимости от стадии болезни сочетают с профилактической химиотерапией, которая замедляет рост и последующую возможность размножения микроскопических скоплений, микрометастазов - опухолевых клеток оставшихся в организме. Кроме этого в курс может входить и лечебная химиотерапия, которая воздействует на более крупные очаги опухолей, недоступные хирургическому удалению.

Как показывает практика выявление меланомы на ее ранней стадии с последующим хирургическим вмешательством практически на 100% дает полное выздоровление пациента. А отсутствие своевременного вмешательства, как уже говорилось ранее, дает процент смертности приближающийся к 50%.

Как предотвратить перерождение родинок в меланому

Существует несколько несложных правил, профилактических мер предосторожности, позволяющих снизить риск или даже предотвратить заболевание:

• 1. Старайтесь избегать пребывания на солнце с 11.00 до 17.00 часов, в это время активность солнечных лучей особенно высока. При этом пускай Вас не вводит в заблуждение пасмурность погоды, это вовсе не отменяет излучение ультрафиолета. На море, к примеру, при пасмурной погоде на кожу попадает 85% солнечного излучения.
• 2. Не забывайте также и об отражении солнца от воды, песка и, конечно, снега. Такие отражатели удваивают количество солнечного ультрафиолета, которые поглощает наша кожа.
• 3. Не редко рекомендуют во время пребывания на солнце пользоваться защитными косметическими средствами: спреями, мазями, лосьонами и прочим. Однако ни каких убедительных данных о том, что средства от загара предотвращают развитие меланомы, не существует.
• 4. Остерегайтесь и не злоупотребляйте процедурами в солярии, т.е. искусственным загаром. Кроме этого, людям до 28 лет, вообще не рекомендуется пользоваться оборудованием для эффекта искусственного загара, согласно последним исследованиям это может спровоцировать развитие рака кожи, а не только меланому.
• 5. Регулярно изучайте свое тело, внимательно отслеживайте любые изменения на коже. А при обнаружении подозрительных родинок, не медля, обратитесь к специалисту, так Вы не только сбережете красоту своего тела и избавитесь от многих проблем, но возможно и сохраните себе жизнь.
• источник http://ladyvenus.ru/